Статья на тему "Совершенствование государственного (муниципального) управления развитием Здравоохранения Республики Крым"

Статья на тему: Совершенствование государственного (муниципального) управления развитием Здравоохранения Республики Крым.
Год сдачи работы: 2019. Оценка за выполнение: Хорошо. Количество страниц: 81
Оригинальность работы на момент публикации 50+% на антиплагиат.ру.
Ниже прилагаю все данные для покупки. Так же можете посетить мой профиль готовых работ: https://studentu24.ru/list/suppliers/Malika---1317

Описание работы

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «МОСКОВСКИЙ ФИНАНСОВО-
ПРОМЫШЛЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ «СИНЕРГИЯ»

Факультет заочного обучения

Направление 38.03.02 Кафедра ЗО
(код) (аббревиатура)

ТЕМА: СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО
(МУНИЦИПАЛЬНОГО) УПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЕМ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

Обучающийся
(Ф.И.О. полностью)
подпись

Руководитель
(Ф.И.О. полностью)
подпись

МОСКВА 2019 г.

Введение стр. 3

Глава 1. Основы государственного регулирования в здравоохранении…………………………………………………....………...стр.8

1.1 Сущность, состав, особенности понятия государственного (муниципального) управления системой здравоохранения ……...………..стр.8

1.2 Функции государственного управления, формы и методы регулирования государственного управления системой здравоохранения…………..…………………….стр.16

1.3 История становления государственного управления здравоохранением ……………………………………………стр.25

1.4 Нормативно - правовая база системы управления здравоохранением…………………………………………………………...стр.31

Глава 2. Система здравоохранения Республики Крым………стр.36

2.1 Характеристика системы здравоохранения Республики Крым…………………………………………………………………….........стр.36

2.2. Анализ эффективности государственного (муниципального) управления развитием системы здравоохранения………………………...стр.55

Глава 3. Основные направления совершенствования государственного управления в здравоохранении…………стр.67

Заключение………………………………………………………......стр.74
Список литературы…………………………………...……………..стр.78

Совершенствование государственного регулирования здравоохранения в условиях модернизации здравоохранения
(на примере Республики Крым)

Введение

Наиболее приоритетной областью экономической политики государства является охрана здоровья граждан, представляющая собой набор социальных институтов, в свою очередь реализующих различные социально- экономические и медицинские мероприятия, ориентированные на сохранение и увеличение показателей продолжительности жизни, а также – на повышение общего уровня здоровья нации. Это напрямую связано со сложившимся в Российской Федерации в последние десятилетия демографическим кризисом. В геометрической прогрессии в нашей стране увеличивается доля пожилых граждан, при снижении общей численности населения. Согласно данным «Демографического ежегодника России» Федеральной службы статистики: в 2017 году в стране родилось 1679,0 тыс. чел, умерло – 1854,9 тыс. чел, естественный прирост при этом составляет - (минус 175,9 тыс. чел.); в 2018 году родившихся граждан было 1655,5 тыс. чел, умерших – 1846,0 тыс. чел, естественный прирост при этом составляет - (минус 190,5 тыс. чел.). Отрицательные показатели прироста населения России прогнозируются Федеральной службой статистики и в последующие годы.
Следовательно, здравоохранению и далее надлежит являться одним из первостепенных направлений государственной социальной политики, так как уровень здоровья нации – это и отдельная самостоятельная ценность, и одна из составляющих государственного социально-экономического потенциала.
Актуальность темы исследования. Невзирая на значительные усовершенствования и преобразования, происходящие в последние десятилетия в Российской системе здравоохранения, сама система продолжает сталкиваться с прежними проблемами: растет смертность при общем снижении рождаемости, снижается качество оказываемой гражданам медицинской помощи, увеличивается количество заболеваний социально- значимого характера; все это наряду с недостаточным финансированием отрасли (либо неверным распределением выделяемых денежных средств), и не заинтересованностью медицинских кадров в трудовой деятельности. Основными причинами перечисленных трудностей можно выделить: потерю комплексного подхода к охране здоровья, снижение доступности и качества оказываемой гражданам медицинской помощи, недостаточную мотивацию труда медицинских работников. Относительно здравоохранения Республики Крым, к указанным проблемным вопросам стоит отнести еще фрагментарное знание нормативной базы здравоохранения РФ, смутное представление об оказании медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) (по истечению 4 лет система ОМС не работает в должном объеме), уход с рынка традиционных поставщиков медикаментов и пр. К одной из проблем также можно отнести отсутствие четкого регламента взаимодействия между медицинскими организациями, - неэффективно осуществляется процесс поэтапного проведения лечебно-диагностических мероприятий из-за перегрузки стационаров, при минимальном наличии специализированных учреждений для долечивания и ухода за больными. Все это и приводит к серьезным социально-экономическим потерям.
Для решения существующих трудностей необходимо модифицировать ранее сложившуюся концепцию развития государственного регулирования в сфере здравоохранения.
Современное российское здравоохранение регулируется двояко: со стороны государства, и посредствам рыночного саморегулирования. Учитывая то, что основы государственного регулирования исторически сформировались еще в период СССР, на сегодняшний день, оно носит более отрывочный характер. В первую очередь, это проявляется в негосударственном секторе здравоохранения, который, постепенно активизируясь, представляет собой серьезную конкуренцию государственным (муниципальным) медицинским учреждениям, оставаясь при этом почти не регулируемым. К негосударственным медицинским организациям применяются, в основном, только ограничительные меры, в виде административных барьеров для участия в реализации программ ОМС. (В реестре медицинских организаций, участвующих в реализации программы ОМС в Республике Крым в 2015 состояло 15 таких медицинских организаций, а в реестре на 2019 состоит уже 31 негосударственное медицинское учреждение).
Тем самым, опыт государственного регулирования в здравоохранении, существующий сегодня, нельзя назвать удачным и ориентированным на результат. Необходимо сформировать такой механизм государственного регулирования в сфере услуг здравоохранения, при котором будут установлены четкие границы государственного вмешательства в деятельность медицинских организаций государственного и негосударственного секторов здравоохранения, а также найдено наиболее оптимальное сочетание государственного регулирования и рыночного саморегулирования.
Обратившись к опыту западных стран в управлении здравоохранением, работающих по принципу государственного финансирования, стоит подумать о необходимости внедрения принципов рыночных отношений и в системе здравоохранения нашей страны; при этом государству должно сохранить контроль как над финансовыми потоками в здравоохранении, так - и над доступностью и качеством оказываемых населению медицинских услуг.
Государство обязано регулировать эти процессы, четко устанавливать правовую структуру предпринимательской деятельности, контролируя ее соблюдение, должно формировать и контролировать выполнение различных социально-политических программ здравоохранения.
Разносторонность проблем государственного регулирования деятельности медицинских организаций с учетом социальной значимости результатов, получаемых в процессе оказания государственных (муниципальных) услуг, требуют проведения дополнительных теоретических и концептуальных исследований не только в государственном и негосударственном секторах отечественной системы здравоохранения, но и в секторе государственного управления, осуществляющего оценку регулирующего воздействия на систему оказания медицинской помощи в России.
Исследованию проблем теории, формирования и развития сферы здравоохранения России посвящены работы Н.А. Адамова, Н.Б. Грищенко, Р.М. Зельковича, Ю.И. Григорьева, В.И. Шевского, И.М. Шеймана, А.Л. Линденбратена, Н.Н. Семенова, С.В. Шишкина и др. Работы указанных исследователей способствовали формированию научного подхода к решению имеющихся проблем в системе здравоохранения, однако и в наши дни остаются открытыми вопросы концептуального развития отечественного здравоохранения, создания механизма государственного регулирования в условиях происходящей модернизации, что наводит на мысль о необходимости проведения дальнейших исследований.
Все вышесказанное обусловило выбор темы исследования, актуальность и необходимость его проведения, постановку его цели и задач.
Целью работы является такая оптимизация механизма государственного регулирования в системе здравоохранения, которая бы смогла обеспечить стабильное развитие сети медицинских организаций для достижения ими высоких социально-значимых результатов. И еще большую актуальность эта цель имеет для нового Российского субъекта - Республики Крым, в котором обязательное медицинское является новым и неизведанным. Для достижения указанной цели требуется:
-Рассмотреть сущностные характеристики государственного (муниципального) регулирования в сфере здравоохранения;
-Ознакомиться с системой здравоохранения Республики Крым и проанализировать продуктивность управления развитием системы здравоохранения и методы его регулирования;
-Определить пути совершенствования методов регулирования здравоохранением со стороны государства.
Предметом исследования в данной работе являются вопросы административно-правового регулирования правоотношений в системе здравоохранения.
За объект исследования принята система здравоохранения в Российской Федерации и здравоохранение в Республике Крым.
Теоретическую и методологическую основу работы составили труды ученых и практиков в области организации здравоохранения, информационно-аналитические сборники. Нормативная база данной работы включает: Конституцию Российской Федерации, Федеральные законы, Постановления Правительства РФ, программы реформирования и модернизации российского здравоохранения и иные нормативные акты.
Рработа имеет в своей структуре: введение, три главы, заключение, приложения и список использованных источников литературы.

Список использованной литературы:
1. "Конституция Российской Федерации" (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ);
2. Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ;
3. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ;
4. Закон о медицинском страховании граждан в Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1;
5. Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" от 06.10.2003 N 131-ФЗ;
6. Постановление Правительства РФ от 08.12.2017 N 1492 (ред. от 21.04.2018) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов";
7. Административное право: Учебник / Под ред. Л. Л. Попова. – М.: Юристъ, 2004. – С. 21–22.;
8. Административное право. / Под ред. Г.В. Атаманчука. М.: Юристъ, 2003. С. 47;
9. Здравоохранение России XX век / Под ред, Ю.Л. Шевченко, В.И. Покровского. О.П. Щепина. - М.: ГЭОТАР-МЕД. 2001.- 320 с.
10. Атаманчук Г.В. Теория государственного управления / Г.В. Атаманчук. – М.: Юристъ, 2000. – С. 29–30.
11. Бочаров В.Д. Системность в управлении. – М.: Юристъ, 2000. – С. 13., С. 72.
12. Братановский С.Н. Административное право России / С.Н. Братановский – М.: НОРМА, 2004. – С. 6.
13. Братановский С.Н. Государственное управление физической культурой и спортом / С.Н. Братановский. – Саратов: Изд-во Сара тун-та, 1991. – С. 6.
14. Конин Н.М. Административное право Российской Федерации / Н.М. Конин, В.В. Журик, М.П. Петров. – М.: Норма, 2005. С. 104–105.
15. Лисицын Ю.П. История медицины: Учебник. - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР- Медиа. 2008. - 393 с.
16. Лисицын Ю.П., Улумбекова Г.Э. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для медицинских вузов. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2011. - 544 с.
17. Оболонский А.В. Методология системного исследования проблем государственного управления / А.В. Оболонский, В.Д. Рудашевский. – М., 1978.
18. Тихомиров А.В. Здравоохранение: правовые аспекты // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. № 2. С. 12.
19. Трушкина Л.Ю. Экономика и управление здравоохранением / Л.Ю. Трушкина, Р.А. Тлепцершиев, А.Г. Трушкин. – Ростов н/Д: Феникс, 2003. – С. 90.
20. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать: научное основание «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года»: монография. М., 2010. – 111с.
21. Чиркин В.Е. Государственное управление / В.Е. Чиркин. – М.: Юристъ, 2002. – С. 7., С.30-31.
22. Щепин О.П.. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для последипломного образования врачей. - М.: ГЭСТАР-Медиа. 2011. - 521 с.
23. Гусакова Е.М. Миллион за переезд. Общество//«Российская газета - Неделя – Крым». – 2018. №7497 (34)
24. Ласкина Н.В. Комментарий к Федеральному закону от 30.03.1999 г. № 52- ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». - М.: Система ГАРАНТ, 2010. С. 97.
25. Чех О.И. Вопросы правового регулирования в сфере здравоохранения // Вопросы современной юриспруденции: сб. ст. по матер. XXVII междунар. науч.-практ. конф. – Новосибирск: СибАК, 2013
26. Министерство здравоохранения Республики Крым. – Режим доступа
27. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым. – Режим доступа
28. Федеральная служба государственной статистики. – Режим доступа
29. Свободная энциклопедия «ВикипедиЯ». - Режим доступа
30. Информационное агентство «РБК». – Режим доступа