Дипломная работа на тему "ТЮМГУ | Возрастные особенности эффективности реабилитации после острого нарушения мозгового кровообращения"

Работа на тему: Возрастные особенности эффективности реабилитации после острого нарушения мозгового кровообращения
Оценка: отлично.
Оригинальность работы на момент публикации 50+% на антиплагиат.ру.
Ниже прилагаю все данные для покупки.
https://studentu24.ru/list/suppliers/Anastasiya1---1326

Описание работы

МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования
«ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»
ИНСТИТУТ БИОЛОГИИ
Кафедра анатомии и физиологии человека и животных

РЕКОМЕНДОВАНО К ЗАЩИТЕ В ГЭК

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
Бакалавра
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

06.03.01 Биология Профиль «Физиология

Тюмень 2022

РЕФЕРАТ
С. 58, библ. 47, рис. 11, прил. 7.
Проведен поиск и анализ литературных данных об острых нарушениях кровоснабжения головного мозга, видах и рисках инсульта, особенностях реабилитации после инсульта, основных задачах врачей в работе с пациентами, перенесшими инсульт, вторичной профилактики ишемического инсульта и разобраны нюансы правильного ухода за пациентом. Наиболее распространенным видом острого нарушения мозгового кровообращения является ишемический инсульт. Наибольшее количество пациентов среди мужчин и женщин зафиксировано в возрасте от 60 до 69. Ишемический инсульт чаще встречается у мужчин, а геморрагиеский у женщин. Лучше всего восстановление проходит у женщин в возрасте от 50-59 лет, а у мужчин 70-79. Ключевые слова: инсульт, реабилитация, пациент, профилактика,
патогенетический фактор, синдром.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АТФ -аденозинтрифосфат
ГИ – геморрагический инсульт
ДЭП - дисциркуляторная энцефалопатия ИИ – ишемический инсульт
ОНМК – острые нарушения мозгового кровообращения ХЦВН - хроническая цереброваскулярная недостаточность ЦВЗ – цереброваскулярные заболевания
ЦНС – центральная нервная система
ШРМ -шкала реабилитационной маршрутизации

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 8
1.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ 8
1.2. ВИДЫ ИНСУЛЬТА 9
1.3. РИСКИ И ПОСЛЕДСТВИЯ ИНСУЛЬТА 11
1.4. ЗНАЧЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ 17
1.5. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ 17
1.6. ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 25
1.7. УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ 29
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛОВ
ШКАЛА ШРМ
2.2. ШКАЛА МОБИЛЬНОСТИ РИВЕРМИД
2.3. ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
30
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 31
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Инсульт является распространенной, серьезной и инвалидизирующей глобальной проблемой здравоохранения, и реабилитация является основной частью ухода за пациентами. Актуальность и важность проблемы поиска эффективных методов реабилитации больных, перенесших инсульт очень высока. Более 80% пациентов становятся инвалидами, в том числе до 10 % - инвалидами первой группы, нуждающимися в посторонней помощи, 55% пострадавших не устраивает качество их жизни и менее 15 % больных, перенесших инсульт, могут вернуться к своей работе [Субханкулова, Валямова, Сахабутдинова, с. 152].
Имеются данные о поддержке реабилитации в хорошо скоординированных междисциплинарных отделениях по инсульту или посредством оказания ранней поддержки в виде выделения бригад. Потенциально полезные варианты лечения для восстановления моторики руки включают принудительную двигательную терапию и робототехнику. Перспективные вмешательства, которые могут быть полезны для улучшения аспектов походки, включают фитнес-тренировки, высокоинтенсивную терапию и повторные тренировки. Повторное обучение может также улучшить передаточные функции. Трудотерапия может улучшить повседневную жизнедеятельность, однако информации о клиническом эффекте различных стратегий когнитивной реабилитации и стратегий при афазии и дизартрии недостаточно. Несколько крупных испытаний реабилитационной практики и новых методов лечения (например, терапия стволовыми клетками, повторная транскраниальная магнитная стимуляция, виртуальная реальность, роботизированная терапия и увеличение лекарств) проводятся для информирования будущей практики.
Одним из самых частых проявлением нарушений после инсульта является двигательный дефицит, в том числе нарушения ходьбы и равновесия.
Неустойчивость вертикального положения может спровоцировать падение
пациента с последующими переломами и привести к страху перед самостоятельной ходьбой.
Реабилитация представляет собой повторяющееся выполнение заданий, целью которых является стимулирование нейропластичности, что приводит в итоге к закреплению стереотипа одного движения и ингибирование другого [Базеко, с. 160].
Пластичность закрепляет изменения, появляющиеся в нервной системе при ее взаимодействии со средой, укрепляются новые связи, системы и межсистемные отношения [Субханкулова, Валямова, Сахабутдинова, с. 152].
При отсутствии или недостатке реабилитационной поддержки у пациентов, которые перенесли инсульт, со временем происходит постепенное снижение их функциональных возможностей, не имеющее отношение к повторному инсульту или похожим заболеваниям [Базеко, с. 160]. Это указывает на необходимость пролонгированного восстановительного лечения. Пациенты, которые не проходили реабилитацию, дольше обычного или пожизненно нуждаются в помощи и уходе со стороны.
Цель исследования: проанализировать возрастные особенности эффективности реабилитации после острого нарушения мозгового кровообращения
Задачи:
1. Изучить методы оценки состояния пациента при реабилитации.
2. Выявить наиболее распространенный вид инсульта.
3. Проанализировать половозрастную структуру выборки пациентов.
4. Проанализировать половую структуру выборки пациентов в зависимости от вида инсульта.
5. Выявить возрастные группы пациентов с наихудшими показателями у мужчин и женщин.
6. Изучить зависимость изменения в состоянии пациента в зависимости от пола и возраста.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Early Rehabilitation After Stroke: a Narrative Review / Elisheva R. Coleman [и др.]. Current Atherosclerosis Reports. 2017. 59 с.
2. Exercise rehabilitation after stroke / Frederick M. Ivey Coleman [и др.]. NeuroRX. 2006. 439 с.
3. H. Dobkin. Strategies for stroke rehabilitation. The langet Neurology. 2004.536 с.
_token=qHKdqN4-h8UAAAAA:RlAHZhfAPrFgzn7SQSF0RjHsRzQZ9S- SJ08-79sDdcw4QGFcEWZ46EhLoawPImOLVYPMA5AcWp4 (дата обращения: 06.06.21).
4. Horenstein R.B., Smith D.E., Mosca L. Cholesterol predicts stroke mortality in the Women's Pooling Project. Stroke. 2002. 84 с.
5. Levine S.R., Brey R.L., Tilley B.C. et al. For the APASS Investigators. Antiphospholipid antibodies and subsequent thrombo-occlusive events in patients with ischemic stroke. 2004. 84 с. \
6. Lin B.S., Pan J.S., Chu T.Y., Development of a Wearable Motor-Imagery- Based Brain-Computer Interface. Journal of Medical Systems. 2016. 71 с.
7. Mona Bendz. The first year of rehabilitation after a stroke – from two perspectives. Health Sciences. 2003. 34 с.
8. Wilma M. H., Jane V. Quality of Life During and After Inpatient Stroke Rehabilitation. Article Information. 2013. 23 с.
9. Бикбова И.А., Киргизова О.Ю. Немедикаментозное лечение в раннем восстановительном периоде после инсульта. Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2015. №4.
10. Богданова Е. С., Никитин Р. А. Прибор для диагностики и реабилитации больных после инсульта. Сборник научных материалов Всероссийской с международным участием Школы-семинара по структурной макрокинетике для молодых ученых имени академика А.Г. Мержанова. 2019. №17.
11. Виноградова Т.Е., Чернявский А.М., Виноградов С.П., Караськов А.М. Эпидемиология и хирургическая профилактика ишемического инсульта в крупных городах Сибири и Дальнего Востока//Бюллетень СО РАМН №2 (120), 2006. - С. 139145.
12. Григорян А. К., Терещенко А. Ю. Применение методов динамической проприокоррекции и баланс-терапии для реабилитации двигательных нарушений у пациентов, перенесших ишемический инсульт. Известия ЮФУ. Технические науки. 2008. №6.
13. Гусев, Е.И. Эпидемиология инсульта в России // Инсульт: прил. к Журн. неврологии и психиатрии. - 2003. - № 8. - С. 4-9 .
14. Деревцова А.А., Махкамов С.А., Кавыев А.А. Современные разработки в послеинсультной реабилитации. Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2021. №2. 23 с.
15. Е.К.Дюсембеков, М.М.Ибрагимов, Д.И.Дубчев, М.Г.Ефремов, А.Е.Жалбагаев Структура ишемического инсульта города Алматы на примере нейроинсультного отделения ГКБ №7 // Вестник КазНМУ. 2014. №2-1.
16. Екушева Е.В., Кипарисова Е.С., Ширшова Е.В. Инновационные подходы к восстановительному лечению пациентов после ишемического полушарного инсульта // Клиническая практика. 2017. №2. 30 с.
17. Ермакова Н.Г. Психологическая реабилитация больных с последствиями инсульта в условиях восстановительного лечения. Медицинская психология в России. 2018. 34 с.
18. Иллариошкин, С.Н. Генетика сосудистых заболеваний мозга // Очерки ангионеврологии. - М.: «Атмосфера», 2005. - С. 327-345.
19. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика / Под ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. -288 с.
20. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Ранняя реабилитация больных, перенесших инсульт. Роль медикаментозной терапии. Нервные болезни. 2014. №1.
21. Ковальчук В., Токарева Е. Медикаментозная реабилитация как возможность улучшения функционального состояния пациентов после инсульта. Врач. 2015. 19 с.
22. Ковальчук В.В. Пациенты после инсульта: особенности ведения и реабилитация. Сибирское медицинское обозрение. 2017. №1 103 с.
23. Кожинова А. В., Левин О. С. Фармакотерапия больных, перенесших ишемический инсульт, в период реабилитации. СТПН. 2015. №1. 33 с.
24. Кондыбаева А.М., Дущанова Г.А., Кужибаева К.К., Дюсембаева Ж.Б., Умутбаева Г.А. Особенности ишемического инсульта в различных возрастных группах госпитальных больных // Вестник КазНМУ. 2018.
25. Левин О.С. Постинсультные двигательные нарушения. СТПН. 2016. №3.
26. Линьков В. В., Краснощекова Л. И. Возрастные особенности этиологических факторов церебрального инсульта у детей // ВНМТ. 2005. №3-4.
27. Лопатина Т.Н., Терентьева О.В. реабилитация больных после ишемического инсульта. Медицинская сестра. 2018. 25 с.
28. Макиевская Е.В., Сакенова Г.Ж., Титаренко Л.Н., Дюсенбаев Р.М. Ранняя реабилитация после инсульта. Наука и техника Казахстана. 2010.
44 с.
29. Маслова Н., Агафонов К., Агафонова М., Раков А. Инсульт - мультидисциплинарная проблема. Врач. 2017. 19 с.
30. Нурахметова А.С., Хайбуллин Т.Н., Киспаева Т.Т. Современные технологии в реабилитации пациентов, перенесших инсульт с двигательными нарушениями. Обзор литературы. Наука и здравоохранение. 2020. №2.
31. Парфенов В. А., Вербицкая С. В. Ведение больного, перенесшего инсульт. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. 42 с.
32. Пизова Н.В. Вопросы реабилитации пациентов после инсульта в амбулаторных условиях. МС. 2018. 12 с.
33. Пионтковская Н.И., Фломин Ю.В., Самосюк Н.И. Физическая реабилитация – важный шаг к независимой жизни после инсульта. Междунар. неврол. журн.. МНЖ. 2012. №8 54 с.
34. Потребности в восполнении энергозатрат у пациентов после перенесенного инсульта. Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2020. №3. 12 с.
35. Применение когнитивной гимнастики у больных после ишемического инсульта на санаторном этапе реабилитации / Бойко Е. А. [и др.]. Бюллетень сибирской медицины. 2008. 13 с.
36. Прогностическая модель оценки летальности и функционального восстановления после тяжелого и крайне тяжелого инсульта / Сидякина И.В. [и др.]. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012. 33 c.
37. Путилина М.В. Комбинированная нейропротекторная терапия острых нарушений мозгового кровообращения // Consilium Medicum, 2009. - Т. 11. - №2.
38. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации / Под ред. В.И. Скворцовой - М.: Литтерра, 2008.
- 192 с.
39. Сорокина Н.Д., Селицкий Г.В. Комплексный подход в оценке функционального состояния головного мозга у больных с ишемическим инсультом в стадии реабилитации. Российский медицинский журнал. 2013. 43 с.
40. Стародубова А.В. Роль эмоционального интеллекта в реабилитации больных, перенесших инсульт. Universum: психология и образование. 2019. №9. 63 с.
41. Тибекина Л.М., Пушкарев М.С., Филатов А.А., Золотов В.Д., Кушниренко Я.Н. Гендерные и возрастные особенности факторов риска инсульта // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2018. №1.
42. Фахретдинов В.В., Брынза Н.С., Курмангулов А.А. Современные подходы к реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019. №2. 15 с.
43. Фирилёва Ж.Е., Пономарев Г.Н. Принципы физической реабилитации при восстановлении здоровья после инсульта. ТиПФК. 2020. 11 с.
44. Хайбуллин Т. Н. Клинико-эпидемиологические и этнические особенности основных факторов риска и соматической патологии при мозговом инсульте среди населения Восточного Казахстана. Автореф. Дис д.м.н.. - Великий Новгород: 2007.
45. Хасанова Д.Р., Житкова Ю.В., Табиев И.И. Комплексная реабилитация пациентов с постинсультными синдромами. МС. 2016. №8.
46. Хатькова С.Е., Акулов М.А., Орлова О.Р., Орлова А.С. Современные подходы к реабилитации больных после инсульта. Нервные болезни. 2016. 13 с.
47. Христовая Т.Е. Восстановление двигательной функции больных зрелого возраста после инсульта средствами физической реабилитации. Pedagogics, psychology, medical-biological problems of physical training and sports. 2013. 12 с.
48. Шахпаронова Н.В., Кадыков А. С., Кашина Е. М. Реабилитация больных, перенесших инсульт. Восстановление двигательных, речевых, когнитивных функций. Трудный пациент. 2012. №11. 45 с.